4、 发展前景的分析与思考：（2008年——）关键词“资本、医改、深度竞争”

　　a\前景分析：华北制药集团董事长常幸指出，目前有4种力量推动医药产业迈入新起点：国际资本向中国医药产业流动(据相关研究机构的资料表明，仅2007年第一季度，国内生物及医药行业就获得了6689万美元的投资金额，在中国创投市场占据了仅次于广义IT业的地位。医药健康领域正成为风险资金下一轮投资的热点)，部分医药产业向中国转移，医改带来的新机遇，国内充足的资本看好医药产业。而竞争升级后，医药产业将要面临4道槛，包括自主创新能力的培养，节能减排等环保门槛的提高，行业信誉的恢复，行业资金问题的解决。

　　其中提高行业门槛成为众多医药企业的一致呼声。山东鲁抗集团总经理张正海表示，国内医药产业长期存在的产能过剩、低水平重复等顽疾依然没有消除，2008年的走势并非全盘变红，对于整个产业而言依然会有喜有忧，如果不能有效实现行业自律，很可能在春天还没有完全到来就进入寒冬。在张正海看来，目前国内制剂产业产能过剩同样严重，常用的粉针、水针、胶囊、片剂类产品的产能至少有50％处于空放，价格战随时可能爆发。政策历来是影响医药产业的重要因素，因此未来国家对于医药政策的走向成为影响医药产业的关键因素。

　　2007年10月1日起正式实施的新《药品注册管理办法》(下称新《办法》)将是影响今后药品市场的最有力的调控手段，新《办法》规定，已上市药品简单改变剂型、改变给药途径或增加新适应症，将不再作为新药管理注册审批，只能按照新药申请程序申报。这也就意味着，以往药品生产企业的同一个药品，通过上述“变脸”方式生产出的药品今后将不被纳入新药行列之内，而是算作新剂型或新规格等。

　　南方医药经济研究所所长林建宁认为，新《办法》将加快中国医药企业的创新进程，对于提高产业集中度有积极的意义。而即将在2008年1月1日起施行的《药品GMP认证检查评定标准(试行)》(下称新《标准》)将更加进一步提高企业的生产水平，这可能导致今后对于企业GMP认证将由“重硬件”向“重软件”转变。　　

　　b\前景思考：中国医药行业的未来，大致可以体现在以下几方面。首先，国内外资本的高度重视和进入，未来将对医药产业的发展起着巨大作用；资本市场看好中国有两个原因：一是中国经济的快速发展，世界上哪有一个经济体是发展这么快的？二是看中了中国的医药行业，中国的医疗改革给行业带来了市场增长的机会，卫生投入空间的提升吸引了资本市场的关注。随着经济发展以及对健康的重视，中国在2015年将成为仅次于美国和日本的第三大医药市场；政府增加公共卫生和社会保障的投入，医疗改革框架逐渐浮出水面，食品药品监管进行一系列改革，意味着市场会变得更规范、更有吸引力；由于管理到位，排污费用增加，明年开始新的5年GMP验证，贷款成本提高，运营成本因此会大幅度升高，中小企业会感受到极大的资金压力——所有这些元素都会推动企业的整合和各式资本市场活动，这个趋势将会延续到未来的5~10年。据不完全统计，2006年，我国内地医药企业在海外上市的有上海医学之星、迈瑞医疗、斯达制药和中生北控4家公司，共募集资金近5亿美元。而2007年前4个月，就有5家医药企业在海外上市，分别是贵州同济堂、武夷药业、四环控股、先声药业和沈阳三生制药，这5家企业募集的资金超过7亿美元，预计到今年末，在海外上市的我国医药企业数量至少会比2006年翻一番。目前，医药商业板块有11家上市公司，包括国药股份、上海医药、南京医药、一致药业、华东医药等，总市值432亿元，仅仅相当于苏宁电器的60%。机构预测，到2016年，中国医药商业板块市值可达3000亿元，上市公司龙头市值可达500亿元以上。

　　其次，新的医疗体制改革，将极大促进整个医药市场面的高度扩容；首先是“新农合”。从去年开始的“新农合”实施“2＋2＋1”，政府给每个农民每年40元，每个农民自己交10元，按中国有8亿农民去算，有400亿元的市场拉动，这完全是靠政府补贴带动起来的。

　　第二是非就业人口的医疗保险，即城镇居民医疗保险制度。虽然医改方案还没有一个结果，但这个保险制度是在医改整体方案没有出台之前国务院经过慎重研究认定了要先行的事，即国家要给农民和城市中没有就业的人提供最低的医疗保障。

　　城镇居民医保上半年先行试点的城市很多，7月23日扩大到全国79个城市试点。如北京今年一季度就开始做了，它被称为“一老一小”医疗保险制度。“一老”，即没有收入的60岁以上的老年人，每人每年交300元钱，北京财政每人每年补贴1100元钱，合起来平均每人每年1400元的筹资力度，在医疗保险覆盖范围内的病种当中最高可报销的金额是7万元；“一小”，即学龄前的儿童每人每年交50元，北京市财政给每个儿童每年补贴50元，就是说每个儿童每年有100元的医疗保险，最高可报销的金额是17万元，涵盖了像白血病、癌症这样的重大疾病。

　　每个城市的保障水平参差不齐，北京是属于高水平的，上海可能更高，但是像青海、甘肃等就属较低水平，所以这个市场现在还不好统计。但是大概算一下，现有城市人口的统计数字是2.4亿，按平均水平来算，别算1400元，打它一半700元，或者再低一些，四五百元，这样算起来大概是五六百亿元的市场。

　　这两个保险制度对过去看不起病的人来说是个莫大的好消息，肯定会带来药品消费的提升，对于产业来讲就是扩大了市场需求。而这数百亿元的扩容完全是由国家的社会保障新政策带来的。

　　激活“新农合”、扩大城镇医疗保险覆盖率，增加城镇“一老一小”的医疗保险，将疾病防治往前移，加强农村卫生所、城镇社区卫生中心的防治功能，让病人早诊断、早预防，老百姓可以用较少的钱得到更多的基本医疗和公共卫生服务，总体的医疗费用反而会减小，但药品的用量因有更多的病人使用而增多。这些药应以普药为主，生产优质、价廉的普药企业将会有极大商机。亦由于早防治，一些疑难、慢性病得到及时发现、及时治疗，二、三级医院的重症、疑难病症患者也相应增多，所以专科用药、新药需求会增加，合资企业和进口专科病种用药、新药会有很好机遇。预计盈利性医院将受到支持，以满足需要高质医疗服务的群体，优质高价的产品会得到发展。市场细分带来商机，亦将带动生产工艺、新药科研、临床一系列的发展。

　　最后，产业的竞争从今后起，将发生“质”的变化，准确而言，就是从“全面的竞争”发展成为“深度竞争”，它既是行业内竞争，更是产业链的竞争。.（1）医药企业的内部竞争环境 。医药工业陷入“增收减利、亏损面扩大”的尴尬困境，是一段时间以来医药行业诸多深层次矛盾激化的集中反映。首先是低水平的重复建设，导致行业过度恶性竞争。总体概括中国的制药业，是企业多、规模小、成本高、效益低。美国药品销售额占世界药品市场份额48%，医药分销企业共70家，前三位市场占有率95%。欧盟药品销售额占世界药品市场份额24%，前三位的药品分销企业市场占有率65%。日本药品销售额占世界药品市场份额16%，共147家药品分销企业，前三位占有率75%。

　　而中国药品销售额占世界药品市场份额2%，医药分销企业7000家，前3大医药分销企业约占国内药品销售总额的18%，前10大医药分销企业也仅占34%。

　　企业多必然出现产品重复、生产线重复等重复建设。现实情况是一个产品少则六、七家，多则几十家、几百家同时生产，市场竞争异常残酷。

　　在中药产品科技含量不高的现实面前，价格竞争成为大多数制药企业主要的竞争手段。

　　第二，gmp改造后造成产能严重过剩，开工率不足已经成为行业的普遍现象，直接导致生产成本的大幅上升。

　　全国各地推行gmp的最终结果是，全国6000多家药厂淘汰了将近1500家。我国目前有4446家药品生产企业获得gmp证书，另有1000多家药用原辅料企业有GMP认证的生产线。可通过GMP认证之后的40%处于停产或半停产状态， GMP改造后由于对生产规模的强制要求，每家药厂生产能力扩大了3倍，制药业产生的过剩产能达到2000多个亿。

　　第三，药品价格持续走低，而能源、原材料等价格持续上涨，加上产品推广费用水涨船高，使得成本居高不下，投入产出比急剧恶化。

　　第四，研发环节仿制药激增，加剧了行业的无序竞争。

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