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医药行业“居间人”的新活法 居间人目前处于尴尬境地,这主要来源于两个方面:大的政策环境和行业透明度。 第一、来自于大的政策环境,主要表现在 ①医政系统如果要自查自纠,看到正面反应的同时也带来了负面反应,通俗的说板子打在自己孩子的身上是会心疼的,改革要阵痛,而这种阵痛的代价必然是由广大的医务工作者来承担,这显然是有违政府治理市场的初衷的。 ②药监系统如果要把板子打在制药企业或流通企业身上,也会影响工业管理和流通环节的平衡,治理得治理,板子也都得打。 他们在治理沉疴理顺体制的同时,过激反应对体制的平稳运行本身也构成影响。而药品在第一终端进行销售的时候贿赂的症结并不只是在这两个点(大夫和企业)上,此时另外一个环节自然的浮出水面,就是真正中介两者之间的另一角色——居间人。 居间人和正规意义的医药代表有本质区别:居间人的特点是承包式的,自己对自己负责,而医药代表是集体行为,要对企业负责;他们的经营模式也有本质区别。关于居间人的特点,例如——传媒早有说法,这里不再详谈。毫无疑问这使政府的两大机构找到了地方出气,将他们视为引诱夏娃偷吃禁果的毒蛇。为了纯洁环境,达到反商业贿赂的目的,政府的这个板子自然会对居间人群体在政策方面实施打压。传媒也有了风起云涌对“医药代表”这一职业的混淆鞭挞。 第二、来自于行业的透明度,表现在 医药市场的销售额达到2000亿元,在国民经济中所占比重较大,他有两点足够引起民众和政府的关注: ①行业规模:2000亿的盘子已经不小,国民经济中所占比重在增加,它的增长率连续十年甚至二十年都是远远高于GDP增长速度。 ②是国计民生之本:医改非常触动民心,在计划经济体制下大家寻求依赖、寻求保护的这种惯性思维没有得到妥善的改善,政府在转轨改制的过程中也没有找到更好的方法,谁来摊销这个巨大的包袱?百姓买单嫌贵、政府买单难扛,众所矢之,似乎削减药价能平抑民心,所以这种关注成为国家安定的一个重要因素。 上述小结:行业规模扩大了,被人关注的就多了,同时也在日趋走向成熟。那么什么样的程度称为行业成熟呢?透明度越高、受关注度越高、行业的成熟度就越高。成熟度提高了,自然催生各种法律细则的细化,派生出各式各样的管理细则;行业透明度提高的同时规模效应显现,毫无疑问全行业利润降低了,依附于这一行业的各种食物链关系都发生了根本性的转变,包括企业利润、商业公司利润甚至是给医生的回扣都在降低。而居间人过去的底价承包也自然而然地受到了行业透明度的冲击,在国家进行招标、限价等等一系列的行政制裁活动中把利润降低,还利于民。随着利润的降低,居间人已经意识到行业利润已经不足以维系他的独立运营,所以居间人纷纷逃离这个市场。 关于作者:
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