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广东“挂网采购”之我见 1、今年广东省药品挂网采购备受关注,一方面,药企反映砍价太狠,在议价、人机对话过程中联名上书,称价格太低难以保证质量,但是,另一方面,卫生厅则指,一些药企在报价过程中恶意报高价。您如何看这一现象? 总体上说,卫生厅有关专家对产品报价压得太低是根本,这是对医药供应商,尤其是只要厂家的挤压,不利用医药产业的安全和产品质量提升,有不少厂家撤标就是明证。至于所谓恶意报高价一是人机对话的程序设计上允许,不能完全视做诶一高价,二是反正我无论报多少,你都会杀价很低,就有厂家想干脆我来个漫天要价,就等你落地还价,报出99999元一片维C银翘片的天价。这也可以视为对压价太低的一种抗议。当然也不排除有厂家战术上有意报高价,到关键时侯在报低价,应对标的,是一种战术行为,谈不上恶意,再说报高了你也中不了标,没有意义。 2、此次广东挂网采购,国内药品的平均降幅在40%,外资药品降幅仅5%左右,但外资药企依然不满,认为不应以价格为主导,而应该是“质量优先,价格合理”,您如何看?这是否是外资药企的特权思想在作怪? 降价打压的的确是民族医药产业,招标也主要是针对国内医药企业的,外资企业很少降价。据IMS对中国医院市场2005年的统计分析,在销售数量上,进口合资药虽然仅占15.2%,但利润却占整个医药行业利润的34%。如果继续任这种现象扩大,则明显是内外有别,扶持外资赚取暴力,打压民族医药产业的行为。让人联想起“卖国贼”三个字。外资合资药为什么就不能降,新特药永远是外资合资的天下,难道就应该永远这样攫取超额利润。另外民族药企永远卖低价,那来资金研发新特药。如果招标降价,应该是内外一直,象WTO贸易规则一样享受同样的国民待遇,不应内外有别,更不应崇洋媚外,紧内松外。 同时这次招标中,外企很多产品也弃标,退出这场不得不退出的打压,也说明一个问题,价格是没有多少空间了,外资合资药宁可弃标也不进医院,还反映出一个问题,仅凭招标降价来解决看病贵是舍本求末,是穷途末路。 3、以往招标,一个品种只有一两个药企入围,此次有五六个入围,这就意味着即使入围采购平台也未必有订单,药企将面临二次公关。医院依然存在寻租空间?那么“阳光采购”的意义何在? 这是一个自招标以来就存在的问题。同质化的产品生产企业太多,这将是一个无法避免的问题,阳光采购本身作为一种制度设计是没有错的,是应该坚持的,关键是公开、公正、公平。需要二次公关也是医疗卫生制度和医药不分、以医养药的制度决定的,是医改的难题之一,不是招标本身的错。但确实使二次公关使阳光采购一定程度上失去意义,你还得再搞定医院医生,否则你的药还是进不了医院,徒增了工作量和资金投入,另外中标后医院以医养药和医生处方费的导向难题不破,自然是低价药医院卖利润不愿埋,医生没钱拿不愿处方,因此会被自然淘汰出局。笔者建议以后招标尽量只中标一种,不超过两种,而且招标就是自动进入医院了,如果是两种招标进医院,则销量不可厚此薄彼。按照季节轮流采购,或者用量一分为二平均采购。 关于作者:
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