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《处方药营销实战宝典》:继续医学教育 21世纪是一个医学理论和技术迅猛发展的时代,培养符合时代要求的高新医护人员,继续医学教育工作任重而道远。 继续医学教育(CME)是以学习新理论、新知识、新方法、新技术为主的医学教育,是医学相关工作人员的再学习的一种形式,1983年由美国医学会在其所主办的杂志上提出,是为保持、发展和增强医生服务于病人、公众及同行所需要的知识、技能、专业工作能力及人际关系的各种教育活动,是取得专科医师或家庭医生资格之后的教育。教育的目的是使卫生技术人员的知识和技能不断得到更新、补充、拓展, 不断完善知识结构,提高创新能力和专业技术水平,促进合理用药和社会性完美、和谐的统一。 20 世纪50 年代初, 美国率先实施继续医学教育。后来,很快在欧洲蔓延开来。到今天为止,继续医学教育已在许多发达国家形成制度,甚至被国家立法。 在美国,培养一位医师通常需要12年的时间,他们的专业能力普遍都非常高,而在我国,医生仅仅在大学里面接受了四五年医学教育就直接走上工作岗位,而这在美国是远没有从医资格的。 当然,这种现象与我国的国情休戚相关。我们国家人口众多,对医生的需求量也大。现实根本不允许我们像美国一样花费12年去培养一个医务人员,所以只能把标准降低。正如一位网友所说:“在美国要混个职业医师得花多少时间啦,比我们多多了,区区7年能在中国混个医学硕士,也算中国人民胆大。” 这也从侧面反映出我们的医务人员的水平还是和发达国家有一定的差距的。鉴于此种现状,国家才强制医务人员进行继续教育学习,来提高医务人员的专业水平,更好地服务于人民群众。这也就是继续医学教育的由来。 另外,医学的目的要求医务人员进行继续教育。医学的目的是看病治人,救死扶伤。随着时代的发展,医学知识更新的速度也加快了,新的医学技术、新的方法都在不断地进步。 而从业医生所学知识有可能是10年前或是更早时候的,知识结构已经落伍于时代的发展。这些都制约了医生为患者提供更好的医疗服务,医学的目的也就达不到。这就要求医生必须抛弃一学定终生的想法,认真接受继续医学教育,不断提高业务素质。只有这样才能跟得上时代,更好地满足患者防治疾病,恢复、维护和增进健康以及提高生命质量等方面的要求。 国外有一项资料统计,医生通过各种途径掌握的知识比例分别为:大学10%、进修学习10%、实践40%、参加企业各种活动40%。医生个人要想在医学行业做出一定的成就,也需要不断地学习。根据相关政策,医生只有进行了一定的医学继续教育,才能获得相应的学分,只有达到一定的学分才能获得一定的职称,工资待遇等也才会相应地增加。这些都要求医生要不断地接受继续医学教育。 作为一名医生,最大的快乐是帮助病人恢复健康。如果医生所掌握的知识足够精深,就可以为患者提供更好的服务。若医生知识技能不精,面对病人的病情,可能就会束手无策,精神上也就得不到满足。所以无论从医生的物质上的满足,还是精神上的满足来讲,医生都需要接受继续医学教育。 那么,CME有哪些模式?就目前来说,CME是以学分制为基础,分DTC(患者教育)、学术会议、进修、学术论坛和学术文章等模式。 继续医学教育的学分分为Ⅰ类和Ⅱ类。经卫生部、省卫生厅批准公布的继续医学教育项目,例如中华医学会、中华口腔学会、中华预防医学会以及中华护理学会等一级学科学会举办的并向全国继续医学教育委员会备案的项目,或那些获得部(省)级科研立项、科研成果奖等项目,由项目承办单位按审批标准授予Ⅰ类学分。 自学、发表文章、出版书籍,获得市、县(市、区)科研立项、科技成果奖,单位组织的学术活动及其他形式的继续医学教育活动,由县级以上医疗卫生单位(二级及以上医院)、县级及以上医学类学会(协会),按标准授予Ⅱ类学分。 此外,获得部(省)科研立项、科技成果奖的;获得市、州、县(市、区)科研立项、科技成果奖的;发表学术论文;出版医学著作;参加县级及以上医疗卫生单位组织的学术会议、专业技术培训、专题讲座、技术操作示教、新技术推广以及到外单位进修(含出国培训),以上几种形式经考核合格者,均可获得不同类别的继续教育学分。① 然而,继续医学教育的成本是十分庞大的,不仅需要大量的资金,还需要一定的时间。政府在继续教育方面并没有明确的财政预算投入,而医院的资金也是有限的,根本不能负担医生的全部继续教育费用,而医生们更没有时间,大量的患者需要医生的救治。所以医生没有时间,也没有金钱,大多数情况下医生们只能通过自学来提高自己的业务素质,而这种学习往往是有局限性的。 例如,在那些中大型医院,每位医生的工作量都比较满,根本就很难专门去安排大量的时间进行再学习;而那些乡镇医院基层医生由于受地域条件的限制,师资缺乏,并且脱产集中学习会直接影响到他们的收入。 此外,对于那些大批土生土长的乡村医生来说,他们往往没有接受过系统的医学知识培训,文化程度低下且自身的学习能力也比较差,也无法得到专业人员的指导,哪怕他们有学习的愿望,但要通过学习考取相关的资格证,或是每年“挣”到足够的学分,对于他们都非常艰难。 因此,对于绝大多数的医护人员来说,完成学习任务并顺利通过考试拿到学分,实在不是一件容易的事情。 关于作者:
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