第一：基药产品目前实施中的问题

　　鉴于基本用药目录这个超级指挥棒的重要性，所以基本用药目录的具体实施，作为全体国民关心的重大切身利益问题，也必将是谨慎小心的。由于各地区具体执行时间与医药市场发展阶段的差异，基本用药目录的实施也存在不少的细节问题。比如：参考国家基本用药目录的内容，确定本省、市各自的基本用药目录也需要一定时间。是全省范围内全面执行，还是选择一定区域作为试点？经济不发达地区乡镇卫生院财政的困局，对整个医药供应链系统的影响。还有一个至关重要的因素就是，各省市制定自己的基本用药目录时，中标价格的确定也必将对上游医药供应链系统产生巨大影响等等问题。

　　第二：各利益间的需求点：厂家、商业、终端、卫生局

　　如果说要确保基本用药目录的及时有序良性运行，作为上游供应链系统中的厂家、商业、终端必须都需要取得各自的合理的利润空间。而作为主导政府机构---卫生局如何扮演好这个重要的中间人角色，也必将对整个供应链系统产生很大影响。众所周知，目前国内商业医药批发公司的毛利润平均为5%--10%左右（这个空间在一些竞争激烈的地方会更低），终端（药店销售知名品种平均为20%左右，社区服务站及医疗机构很多地方完全归政府管理，所以空间大多为15%，个体门诊部参与其中），作为医药供应链的顶层----广大药企，虽说占有了名义上很大的利润空间，但扣除相当大的市场营销From EMKT.com.cn费用，具体的利润空间也只有各自的老板心中最清楚了。各地基本用药目录中标价格的高低，都将会对上述系统中每一环节的利益直接相关。所有的问题都将会归结一点：如果政府主导机构不能完全合理划分各自的利益，必将会出现中标的品种不一定有厂家生产，即使有厂家生产，也不一定有医药公司配送，即使有医药公司配送，也不一定有医疗机构或者终端愿意销售。那样的结果出现，基本用药目录的执行就是一句空话。

　　第三：基药产品对OTC药店的冲击

　　基本用药目录的出台，就目前情况来开，对药店的冲击目前还不是很明显，但是长久来看，还是会有相当大的冲击。随着医改的不断深入，全民医保的局面迟早会出现，医疗机构的作用会日益重要，药店销售的药品也将会全面转向各种医药目录内报销品种的销售。像目前全国范围内盛行的代理OTC品种的销售必将受到很大影响。这种终极情况的出现就目前国内医药市场的现状来看，还需要一段时间。

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