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医药营销热点聚焦:零差率的众说纷纭
安徽4月1日起率先在全国推行全省公立医院药品零差率,城市公立医院当月门急诊人次和出院人次比去年同期下降0.8%和1%。普通医生和专家人均半日诊疗人次同比下降18.6%和7.6%。门急诊、住院次均药费同比分别下降3.3%和9.8%,其中17家省属医院同比分别下降6.1%和13.4%。平均住院日10.7天,同比下降0.3天,病床使用率97.7%,同比下降7.4%。城市公立医院总收入29.5亿,医疗收入28.1亿,有效收入(医疗收入-药品及耗材收入)13.6亿,同比分别上升6.7%、4.8%和15.2%。 腰斩药企,民众未受益 数据很多方面前后不搭、模糊冲撞,让人不解。外地一家医院医疗费用一年几十亿、十几亿稀松平常,安徽全省公立医院只有不到区区30亿?就诊人次下降,零差率和挂网限价后药价大幅下降,医院收入却继续增长,只能说明患者的医疗费用继续突飞猛进超过以往。零差率后药费支出全国应直降10-15%,实际数字低于此,只能说明药品实际消耗大幅增加,更加加大过度医疗,过度用药的风险。 安徽县级医院挂网全国闻名,医药企业闻虎变色,一些企业为求低价中标只能以次充好,苹果皮充当良药,直接引发了全行业关于药品招标唯低价论还是质量为本的大讨论。一些缺乏经验的企业为求中标低价跳水,为了一个地区的县级医院操作直接舍弃了全国的挂网价格,并已在重庆等地区开始得到应验,是否会继续波及全国其他地区,未来企业只能更加战战兢兢等待命运宣判。新一轮省标更是直接舍弃自费产品,让众多未赶上医保调整的新品企业徒唤奈何。全省挂网价格已经如此,二次议价同样令人深惑不解。直降20%以上起步,企业稍有不从,直接封杀企业全部产品在整个地市的销售。 对医如此温柔呵护百依百顺,对药如此粗暴严厉,企业连知情权、商议权、选择权都不具备,只能要么任人宰割,要么坐以待毙。医药原本不分家,一家的孩子老大做错了事,却把板子狠狠打向了老二,只能让老大继续自侍娇宠,有恃无恐,老二郁闷之极,心灰意冷。国家作为家长,不能只听老大趾高气扬推卸责任的抱怨,也应听听老二有口难辩难以为继的伸冤。更需实实在在听到民众怎么说。也需从实质化管理角度为国家、为民众、为医药行业都算一笔明明白白的经济账,不能幸福的只有医疗机构这一个耀武扬威的孩子,从国家到民众和医药行业都在为这个会哭的孩子买单。我们已经有铁老大、不能再培育出医老大。 本网刊登的文章均仅代表作者个人观点,并不代表本网立场。文中的论述和观点,敬请读者注意判断。 |
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